Tamponad (Kardiyak) Nedir?
Perikard içinde aşırı sıvı birikimi olarak tanımlanan kardiyak tamponad, kalbe bası yaparak kalp kavitelerinin yeterli miktarda kanla dolmasını engelleyerek hayati tehlike oluşturur. Düşen kalp debisi ile hemodinami de bozularak dokularda perfüzyon bozukluğuna sebep olur. ▪ Hızlı ve yavaş gelişen kardiyak tamponadların bulgu ve belirtileri de klinik tablonun durumuna göre değişmektedir. Yavaş kardiyak tamponad durumunda takip ve taşikardi en sık görülen belirtilerdir. Hızlı kardiyak tamponad durumunda ise hızlı gelişen hipotansiyon ve buna bağlı kardiyojenik şok görülür. Genelde vücudun tampon sistemleri bu değişikle baş edemeyebilir ölüm görülür. Diseksiyon aort anevrizması (torasik), akciğer kanseri, kalp ameliyatı, kakteriyel veya viral enfeksiyonların neden olduğu perikardit, nedenlerinden dolayı tamponad kardiyak oluşabilirken, kalp yaraları, kalp tümörleri, yetersiz tiroid bezi, böbrek
yetmezliği, lösemi, merkez hatların yerleştirilmesi, göğüse radyasyon tedavisi, son zamanlardaki invaziv kalp prosedürleri, sistemik lupus eritematoz, dermatomiyozit, kalp yetmezliği diğer olası nedenlerdir.
▪ Semptomlar arasında, anksiyete, huzursuzluk, keskin göğüs ağrısı, derin nefes alma veya öksürürken şiddetlenen göğüs ağrısı, nefes alma sorunları, bayılma, baş dönmesi, ciltte siyanoz, çarpıntı, karın şişmesi, bulunur. Göğüs BT veya göğüs MRG’si, göğüs röntgeni, koroner anjiyografi, EKG, sağ kalp
kateterizasyonu tanının konulmasına yardımcı olur.
▪ Kardiyak tamponad, hastanede tedavi edilmesi gereken acil bir durumdur. Kalbin etrafındaki sıvı mümkün olduğunca çabuk boşaltılmalıdır. Kalbi çevreleyen dokudan sıvıyı çıkarmak için bir iğne kullanan bir prosedür
yapılacaktır.
